PRIMER PLANO – Yolanda Montenegro, gerente del Área de Salud de Estella – “El García Orcoyen necesita un plan director en cuanto a la estructura”

¿Cómo recuerdas la llegada al Hospital García Orcoyen?
La incorporación se retrasó un poco, tenía que haber sido el día 15 de noviembre y se produjo el día 18, por lo que hubo que improvisar la convocatoria para que pudiesen asistir la mayor parte de los trabajadores del Área. Me sorprendió gratamente tanto la zona del hospital como su ubicación. El equipo directivo del García Orcoyen me recibió muy cordialmente, me sentí muy bien recibida y la incorporación fue muy sencilla.

¿Han cambiado mucho tus funciones en el nuevo cargo?
No han cambiado mucho. En la Rioja, dirigía Atención Primaria y el Servicio de Emergencia 061, aquí es la gerencia de un Área de Salud con ochos zonas básicas y un hospital comarcal, por lo que hay más funciones de coordinación y planificación entre Primaria y Hospital, pero en cuanto a la gestión y la organización son muy parecidas.

Casi un año después de tu incorporación, ¿qué valoración haces?
Ha sido una época bastante difícil. Tres meses después de mi incorporación llegó la pandemia del Covid-19 por lo que todos los proyectos, las expectativas y el análisis de determinadas áreas se truncaron y no hemos podido poner en marcha todo lo que pensábamos. Todo el trabajo ha estado relacionado con el Covid-19. Hay que tener en cuenta que se paralizó toda la actividad quirúrgica no urgente, las consultas externas y el servicio de partos que, por imposibilidad de dobles circuitos hubo que derivarlo al Complejo Hospitalario de Pamplona. En definitiva, cambiaron las líneas de actuación y perseguimos un único objetivo: combatir la pandemia. No obstante, desde febrero hasta la fecha actual, estoy satisfecha de todo lo que hemos podido iniciar.

¿Cómo se vive desde la dirección de un hospital y de un Área de Salud la llegada de una pandemia de estas características?
Con mucha incertidumbre, tal y como lo viven el resto de personas que trabajan en sanidad. Emocionalmente no estábamos preparados para algo así, nunca habíamos vivido una situación similar. La responsabilidad es enorme y creo que hay que saber gestionar las emociones para que no afecte demasiado al estado de ánimo de los profesionales e intentar respaldar y acompañar en la toma de decisiones. Intentamos tener una actitud positiva. Es lo que tuvimos claro todo el equipo directivo. Decidimos afrontar la situación intentando hacer las cosas de la mejor manera posible y con tranquilidad. También hubo que actuar en las residencias de ancianos de nuestra Área, tanto directivos como profesionales sanitarios estuvimos en todo momento pendientes de la evolución de la situación, la enfermería de nuestra Área reforzó las necesidades de profesionales.

¿Está el hospital preparado para afrontar un posible nuevo pico de ingresos por Covid-19?
Hemos elaborado, durante todos estos meses, un Plan de Contingencia para dar cabida a posibles nuevas oleadas de contagios por Covid-19, teniendo en cuenta la capacidad de camas de ingreso que tiene nuestro hospital. Se contemplan diferentes escenarios posibles, que van desde una situación similar a la vivida en marzo a situaciones peores y también mejores. La situación actual en nuestra Área es que hay incidencia, pero menor que en otras zonas de Navarra. Uno de los problemas por los que se frenó la actividad quirúrgica fue la ubicación de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), que estaba en la zona cercana al área quirúrgica. El haber conseguido trasladarla a otro sitio ha sido muy importante y relevante para el hospital.

“Para la primavera está prevista la finalización de la obra de la Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria y Endoscopias”

¿Qué carencias percibes en el hospital?
Creo que el García Orcoyen necesita un plan director en cuanto a la estructura. Hay determinadas áreas que necesitan una renovación de espacios como por ejemplo la zona de urgencia. Hay que renovar quirófanos, renovar el hospital de día…

¿Nuevos proyectos previstos?
Para la primavera de 2021 está prevista la finalización de la obra de la Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria y Endoscopias. Es un proyecto muy ambicioso pero muy necesario en el Área de Salud. Esta unidad constará de dos salas de despertar, dos salas de endoscopias, un quirófano de CMA y una zona de esterilización. Esto va a permitir dar más espacio al bloque quirúrgico actual, así como poder renovar parte de los quirófanos que, aunque están en muy buenas condiciones, necesitan de una dotación más acorde con las necesidades actuales.

¿Se ha visto afectada, en general, la atención a pacientes a causa de la pandemia?
La Atención Primaria ha estado en todo momento comprometida con la situación, tanto realizando consultas presenciales como atención telefónica y domiciliaria. La calidad de la atención ha sido muy buena. Es pronto para decirlo porque hay que esperar a ver los resultados en salud, pero en su gran mayoría los pacientes han sido vistos, atendidos y cuidados por todos los equipos de las zonas básicas de salud, así como siempre que lo han necesitado se han realizado consultas en el propio hospital.

¿Qué valoración haces de la situación sanitaria del Área de Salud de Estella?
Sigue siendo una de las áreas que menos afectada está respecto a las del resto de Navarra. Sigue habiendo casos diarios en casi todas las zonas básicas de salud, pero la incidencia es baja. Hubo un pequeño repunte la semana del 15 al 25 de agosto.

¿Qué medidas se están tomando en la zona para frenar los contagios?
En el Área de Salud de Estella estamos ­realizando pruebas PCR en unas carpas instaladas en el aparcamiento del Hospital. Son nuestros propios profesionales quienes recogen las muestras, dando cobertura de lunes a domingo. Vienen realizando entre 150 -180 pruebas diarias. Las PCR se hacen tanto a personas con síntomas como a pacientes programados para intervención quirúrgica, así como a todos los integrantes de los programas de cribado que en este momento se llevan a cabo.

¿Crees que el área se verá afectada tras la vuelta a las aulas?
No lo sé. No sabemos lo qué puede pasar, pero considero que se han tomado todas las medidas necesarias para que todos los centros educativos sean seguros.

¿Cuál es tu mayor miedo ante la situación que estamos viviendo?
Hemos contemplado varios escenarios y confiamos en poder dar cobertura a todos los pacientes de nuestra Área que lo precisen. En el mes de marzo, con el inicio de la pandemia, ha habido muy poca afectación en nuestros profesionales sanitarios y confiamos en que esto se mantenga. No obstante, la situación genera incertidumbre, aunque creo que estamos preparados para afrontar picos, incluso emocionalmente.

¿Auguras un invierno complicado?
Sí, será diferente a otros. La incidencia de la gripe se unirá al Covid-19 y podrá haber complicaciones. Atención Primaria va a tener mucha actividad.

¿Qué le pides a la ciudadanía?
Sentido común, es lo más importante. Que utilicen la mascarilla, que se laven las manos constantemente porque es indispensable y que se respete la distancia de seguridad. Es triste no poder abrazar, y no poder juntarnos, pero debemos reeducarnos y cambiar hábitos adquiridos, buscar otras formas de transmitir nuestro afecto.